ABSTRACT
Se presentó un paciente masculino de 69 años con una colestasis extrahepática, pérdida de peso, astenia y anorexia, antecedentes de pancreatitis crónica, diabetes mellitus e hipertensión arterial, el cual fue diagnosticado con adenocarcinoma de páncreas con metástasis esplénica. Se le realizó colecistoyeyunostomía con yeyunoyeyunostomía por ser irresecable el tumor. Fue incluido en el ensayo clínico IIC RDEC166 y tratado con nimotuzumab y gemcitabina. En los estudios evolutivos no se apreciaron las imágenes metastásicas que se observaron antes del tratamiento lo que presupone la utilidad de estos fármacos para el control de éstas. No se encontraron referentes sobre el tema en la literatura nacional e internacional consultadas(AU)
A 69-year-old male patient presented with extrahepatic cholestasis, weight loss, asthenia and anorexia, a history of chronic pancreatitis, diabetes mellitus and arterial hypertension, who was diagnosed with adenocarcinoma of the pancreas with splenic metastases. A cholecystojejunostomy was performed with jejunum jejunostomy because the tumor was unresectable. It was included in the IIC RDEC166 clinical trial and treated with nimotuzumab and gemcitabine. In the evolutionary studies the metastatic images that were observed before the treatment were not appreciated, which presupposes the usefulness of these drugs for their control. No references on the subject were found in the national and international literature consulted(AU)
Paciente do sexo masculino, 69 anos, apresentou colestase extrahepática, perda de peso, astenia e anorexia, história de pancreatite crônica, diabetes mellitus e hipertensão arterial, diagnosticada com adenocarcinoma do pâncreas com metástases esplênicas. Uma colecistojejunostomia foi realizada com jejuno jejunostomia porque o tumor era irressecável. Foi incluído no ensaio clínico IIC RD-EC166 e tratado com nimotuzumab e gencitabina. Nos estudos evolutivos, as imagens metastáticas observadas antes do tratamento não foram apreciadas, o que pressupõe a utilidade desses medicamentos para seu controle. Não foram encontradas referências sobre o assunto na literatura nacional e internacional consultada(AU)
Subject(s)
Male , Pancreatic Neoplasms/surgery , Pancreatic Neoplasms/drug therapy , Antineoplastic Agents/therapeutic use , Carcinoma, Pancreatic Ductal/surgeryABSTRACT
Con la aparición en 1996 de nuevos medicamentos cambió en forma repentina la evolución del SIDA. Las nuevas drogas lograron controlar la replicación del virus y como consecuencia la recuperación paulatina del sistema inmunológico. El empleo de tratamientos ANTIRETROVIRALES, que combinan distintas drogas permitió que muchas personas gravemente afectadas por la infección del VIH/SIDA recuperaran su estado de salud. Pese a que el objetivo principal de toda investigación sea promover el desarrollo de una vacuna efectiva que prevenga la transmisión del VIH, deben continuar realizándose estudios relacionados con las drogas ARV, por ese motivo realizamos el siguiente trabajo. Se realizó un estudio descriptivo transversal para evaluar la calidad de la prescripción de los MARV en PVVIH/SIDA con este tipo de tratamiento en la provincia Guantánamo en el periodo comprendido entre 1986 y 2005, el cual se enmarca dentro de los estudios de utilización de medicamentos en el tipo IndicaciónPrescripción con elementos de consecuencias prácticas de utilización de los medicamentos. Para lo cual se revisaron las historias clínicas individuales y se realizaron entrevistas a los pacientes estudiados. Se analizó la calidad de la prescripción teniendo en cuenta los componentes de este servicio de salud y la aparición de RAM. De un total de 12 personas objeto de estudio que se comprenden entre los 10 y 44 años de edad el 66,6 por ciento se encuentra en atención ambulatoria, encontrándose igual número de hombres que de mujeres. Se encontró que la prescripción fue realizada con calidad en el 41,6 por ciento de los casos y sin calidad el 58,3 por ciento para lo cual se evaluaron las variables siguientes: Indicación medicamentosa, atendiendo a dosis, vía de administración, frecuencia y si la combinación medicamentosa es la más eficaz según la literatura consultada; además de la aparición de RAM. Encontramos que el 91,3por ciento de los pacientes sufrieron algún evento adverso, y de estos los más encontrados tuvieron que ver con el aparato gastrointestinal. Luego de evaluar los resultados llegamos a la conclusión que la prescripción no se realizó teniendo en cuenta los criterios establecidos para la misma y que las combinaciones medicamentosas usadas no fueron las más eficaces, además de que los acontecimientos adversos no se recogen en la historia clínica individuales de los pacientes, lo que lleva a que en ocasiones no sean identificados como tales